Question de : M. Alain Marsaud
Haute-Vienne (1^re circonscription) - Union pour un Mouvement Populaire

M. Alain Marsaud appelle l'attention de M. le ministre des solidarités, de la santé et de la famille sur le virus de la grippe aviaire. Cette maladie infectieuse est susceptible de contaminer toutes les races d'oiseaux causant ainsi un spectre assez large de symptômes allant d'un simple état maladif réversible à des formes hautement contagieuses et rapidement fatales caractérisées par un taux de mortalité avoisinant 100 % des cas. Des recherches récentes ont montré le caractère mutagène des virus faiblement pathogènes au terme d'une circulation épidémique de courte durée, provoquant la mutation du virus vers des formes hautement pathogènes. La souche HN est la variante provoquant une inquiétude particulière de contamination vers des populations humaines en raison de sa capacité à échanger génétiquement avec des virus contaminant habituellement d'autres espèces. Dans l'hypothèse d'une épidémie d'une grande ampleur du virus de la grippe humaine, la probabilité est élevée de voir le virus s'adapter afin de se transmettre non plus seulement de l'animal à l'homme, mais d'acquérir la capacité de contaminer directement les populations humaines entre elles. Dans la période allant du 28 janvier 2004 au 11 mars 2005, 69 cas de contamination chez l'homme ont été constatés au Cambodge, en Thaïlande et au Vietnam, dont 46 ont été fatals. Les experts de l'Organisation mondiale de la santé estiment qu'une pandémie est inévitable et potentiellement imminente. Cette pandémie causerait dans le plus optimiste des scénarios 2 à 7 millions de décès, et pourrait atteindre 50 millions de morts. Au sein des seuls pays développés, représentant 15 % de la population mondiale, la pandémie provoquerait une demande de consultations médicales comprises entre 134 et 233 millions, qui généreraient entre 1,5 et 5,2 millions d'hospitalisations. L'impact sur les pays en voie de développement serait largement supérieur en raison de ressources de santé publique insuffisantes. Les conséquences immédiates d'une pandémie seraient accablantes. En effet, elle entraînerait une accélération de la propagation du virus causée par le volume des échanges internationaux, une insuffisance en termes d'agents antiviraux, un engorgement des infrastructures médicales. Dans un premier temps, il lui demande si, en raison de la tendance du virus à une fréquente mutation génétique, une surveillance permanente de la situation épidémiologique globale est envisagée afin de mettre en oeuvre des ajustements dans la composition des vaccins. Dans un second temps, il lui demande quels moyens pourraient être mis en place afin de prévenir les conséquences d'une éventuelle pandémie grippale d'origine aviaire qui seraient, si l'on en juge les données de l'OMS, tragiques sur le plan humain.