Réponse publiée le 27 septembre 2005

Les difficultés de la prise en charge des personnes souffrant de schizophrénie ont notamment conduit à l'élaboration, après une large concertation en particulier avec les professionnels, les usagers et les familles, d'un plan portant sur la psychiatrie et la santé mentale. Le plan a fait l'objet d'une communication en conseil des ministres le 20 avril et sera progressivement mis en oeuvre au cours des années 2005 à 2008. Un certain nombre de dispositions qui y sont prévues devraient permettre de mieux répondre aux besoins des malades schizophrènes et de leur famille. En premier lieu, le plan facilitera le développement d'organisations fédératives entre plusieurs centres médico-psychologiques (CMP) pour répondre aux demandes de soins non programmées dans un ou plusieurs lieux proposant des horaires d'ouverture élargis. En second lieu, il est envisagé une intensification de la création d'alternatives à l'hospitalisation et la diversification des prises en charge proposées (hospitalisation de jour et de nuit, interventions et hospitalisation à domicile, équipes mobiles...). En outre, l'accent sera mis sur le développement des réseaux en santé mentale aux fins d'articulations et de relais entre différents champs (sanitaire, social, médico-social, éducatif et judiciaire). De plus, il est prévu la création, sur tout le territoire national, de groupes d'entraide mutuelle (clubs) s'adressant aux personnes handicapées psychiques et leur offrant, dans le cadre d'un accueil de jour, la possibilité de retisser le lien social par le biais de rencontres et d'activités culturelles, de loisirs ou sportives. De même, sera favorisé le développement de l'accueil en établissement médico-social pour les personnes dont l'état, en particulier à leur sortie d'hôpitaux psychiatriques, nécessite, notamment en raison d'une dégradation de leur autonomie physique ou intellectuelle, une prise en charge au sein d'établissements adaptés proposant un accompagnement quotidien et un suivi des soins en liaison avec les équipes de psychiatrie. Enfin, il sera mis à disposition d'associations gestionnaires des appartements associatifs pour personnes handicapées psychiques, le plus souvent intégrés dans des ensembles de résidences de logements sociaux, avec accompagnement social et médico-social, en tant que de besoin, assuré par des services d'accompagnement médico-sociaux pour adultes handicapés (SAMSAH), financés par le département et la sécurité sociale (l'accompagnement étant réalisé en relation avec les équipes de soins psychiatriques).