La coordination des agences, telle qu’elle est prévue risque d’aboutir à une triple commande des ARS :

- par les directeurs du ministère,

- par le directeur de l’UNCAM,

- par le comité de coordination.

La logique doit conduire à la mise en place d’une agence nationale de santé ayant à ses cotés une conférence nationale de la santé émanation des conseils ou conférences régionales de santé.

Il s’agit d’un système jacobin, pyramidal, centralisateur sans contre pouvoir.