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Après le troisième alinéa de l’article L. 1434‑4 du code de la santé publique, il est inséré un alinéa ainsi rédigé :

« Ces arrêtés peuvent faire l’objet d’actualisations infra-annuelles afin de tenir compte des évolutions en termes de départ et d’installation des professionnels de santé. »

L’objet du présent amendement est d’assouplir les modalités de détermination par les agences régionales de santé des « zones caractérisées par une offre de soins insuffisante ou par des difficultés dans l’accès aux soins » visées au 1° de l’article L. 1434‑4 du code de la santé publique et des « zones dans lesquelles le niveau de l’offre de soins est particulièrement élevée » visées au 2° du même article .

Le classement d’un territoire dans la catégorie de « zone caractérisée par une offre de soins insuffisante ou par des difficultés dans l’accès aux soins » confère une priorité pour l’installation de nouveaux médecins et des aides incitatives.

En l’état actuel du droit, ce zonage fait l’objet d’une actualisation tous les 2 ans.

Ce caractère bisannuel de l’actualisation de la cartographie des zones prioritaires pour l’installation de médecins est en décalage totale avec la réalité de l’évolution du nombre de médecins, plus particulièrement dans les zones rurales où les départs en retraite de médecins installés depuis longtemps ou les départs avant l’âge de la retraite ne cessent d’augmenter. Il en résulte qu’une zone jugée non prioritaire à un instant « T », peut rapidement remplir les caractéristiques d’une zone à « offre de soins insuffisante » quelques mois plus tard.

C’est pourquoi, le présent amendement vise à adapter les modalités de l’actualisation de la cartographie des zones médicales prioritaires pour la rendre plus réactive aux réalités locales et à en faire de même pour les zones dans lesquelles le niveau de l’offre de soins est particulièrement élevée.