- Texte visé : Texte de la commission sur la proposition de loi, après engagement de la procédure accélérée, de M. Gilles Le Gendre et plusieurs de ses collègues relative au droit de résiliation sans frais de contrats de complémentaire santé (1660)., n° 1772-A0
- Stade de lecture : 1ère lecture (1ère assemblée saisie)
- Examiné par : Assemblée nationale (séance publique)
I. – L’article L. 182‑3 du code de la sécurité sociale est complété par un alinéa ainsi rédigé :
« L’Union nationale des organismes d’assurance maladie complémentaire s’assure de la mise en œuvre effective par les organismes d’assurance maladie complémentaire des services numériques permettant à leurs adhérents d’avoir connaissance de leurs droits et garanties en temps réel et de mettre à disposition des professionnels, des établissements et des centres de santé, les informations relatives à ces droits et garanties notamment aux fins de gestion et de mise en œuvre du mécanisme de tiers payant sur les prestations qu’ils délivrent. ».
II. – Les services numériques permettant de connaître en temps réel les droits et garanties des personnes couvertes par un organisme d’assurance maladie complémentaire doivent être opérationnels à compter de l’entrée en vigueur de la présente loi.
Cet amendement a pour objectif d’étendre les missions confiées à l’Union nationale des organismes d’assurance maladie complémentaire (UNOCAM) afin qu’elle s’assure du déploiement effectif par les organismes d’assurance maladie complémentaire des solutions d’interrogation en temps réel des droits et garanties dont bénéficient leurs adhérents. Ces services permettront aux professionnels de santé ainsi qu’aux établissements de santé de facturer les prestations de soins, en connaissant en temps réel les droits de leurs patients, et pourront le cas échéant être mis à profit pour le développement d’applications au bénéfice des adhérents de contrats de complémentaire santé.